زمان همین حالاست: سرمایه گذاری جمعی بر روی مامایی، برای جهانی سالم تر و ایمن تر
به قلم بیورن اندرسون، مدیر دفتر منطقهای آسیا و اقیانوسیه صندوق جمعیت سازمان ملل متحد.
بهبود سلامت مادران و نوزادان بخش مهمی از اهداف توسعه پایدار است، جایی که ما به عنوان یک جامعه جهانی متعهد به پایان دادن به مرگ و میر قابل پیشگیری مادران و نوزادان هستیم. سازمان ملل پیوسته بر نقش حیاتی ماماها در دستیابی به این اهداف تاکید کرده است. علیرغم نیاز به افزایش سرمایهگذاری در مامایی، این حرفه به شدت کمبودجه است، که این امر عواقب ویرانکنندهای برای مادران، کودکان و کل جوامع دارد.
در سطح جهان، نیاز به مراقبت های سلامت با مهارت برای مادران و نوزادان بسیار زیاد است. بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت (WHO)، در سال 2020، 287 هزار زن در دوران بارداری و زایمان جان خود را از دست دادند که 94 درصد از این مرگها در محیطهای با منابع کم رخ داده است. روزانه حدود 800 زن به دلایل قابل پیشگیری مرتبط با بارداری و زایمان جان خود را از دست می دهند. این واقعیت تلخ یادآور این است که سرمایه گذاری در مامایی صرفا یک انتخاب نیست، بلکه یک ضرورت فوری است.
هفته گذشته، من از زایشگاه ماکوی در حومه سووا در کشورفیجی - اولین مرکز زایمان تحت رهبری مامایی در این کشور، بازدید کردم. ملاقات با ماماهایی که زندگی خود را وقف اطمینان از ایمن بودن هر بارداری و زایمان کرده اند باعث افتخار بود. ماماها مهارت و تخصص لازم را برای ارائه مراقبت های ضروری برای زنان در دوران حساس زندگی خود دارند و این امر بسیار مهم است که سرمایه گذاری در ارتقاء مهارت و آموزش آنها، به ویژه در مدیریت عوارض دوران بارداری و حین و بعد از زایمان ادامه یابد.
افزایش قابل توجه مراقبت های مامایی می تواند تا سال 2035 از بیش از 40 درصد مرگ و میر مادران جلوگیری کند. با این حال، بر اساس گزارش وضعیت مامایی جهان (منتشر شده در سال 2021)، جهان با کمبود 900 هزار ماما مواجه است و نیروی کار موجود تحت شرایط چالش برانگیزی به کار خود ادامه می دهد.
برای پر کردن این شکاف حیاتی، سازمان ملل و شرکای آن ابتکاراتی را برای تقویت نیروی کار مامایی آغاز کرده اند. پروژه هایی مانند اتحاد برای بهبود آموزش مامایی با اولویت دادن به آموزش و حرفه ای تر کردن ماماها، خدمات با کیفیت سلامت جنسی و باروری را ارتقا می دهند.
کارهای بیشتری باید در این زمینه انجام شود. جامعه جهانی هنوز به اندازه کافی در آموزش، مقررات گذاری و مستقر کردن ماماها سرمایه گذاری نکرده است، زیرا در بسیاری از محیط های کم منابع، ماماها اغلب آموزش مناسبی ندارند، حمایت نمی شوند و دستمزد کمتری دریافت می کنند.
فراتر از پیامدهای سلامت فوری برای مادران و نوزادان، نیروی کار مامایی آموزش دیده و حمایت شده می تواند سیستم های سلامت را تقویت کرده و به توسعه اقتصادی کمک کند. بر اساس گزارش بانک جهانی، هر دلار سرمایه گذاری در مراقبت های بهداشتی مادران و نوزادان بازدهی 9 دلاری در کشورهای با مرگ و میر بالا دارد. شواهد واضح است: سرمایه گذاری در ماماها و مامایی می تواند زندگی ها را نجات دهد و جوامع را متحول کند.
دولتها، سازمان ملل، سازمانهای غیردولتی و شرکای بخش خصوصی باید برای اولویتبندی سرمایهگذاریها در مامایی، بیشتر با یکدیگر همکاری کنند. این به معنای توسعه و اجرای بیشتر برنامه های آموزشی مامایی مطابق با استانداردهای بین المللی است. همچنین به معنای تقویت چارچوب های نظارتی برای مراقبت های با کیفیت مامایی است. به صفر رساندن مرگ و میر مادران و نوزادان نیازمند ماماهای آموزش دیده، با دستمزد مناسب و حمایت شده، همراه با برنامه های استقرار در نقاط دورافتاده کشورهایی است که در آن زنان اغلب نادیده گرفته می شوند و قادر به دسترسی به مراقبت نیستند.
توانمندسازی ماماها میتواند با نجات جان انسانها، ایجاد خانوادههای سالمتر و تقویت جوامع قویتر، نتایج مثبت پایداری ایجاد کند. اکنون زمان اقدام جمعی برای ماماها فرا رسیده است.